干细胞临床
干细胞为过敏性鼻炎提供新策略
时间：2023-07-05
气温变化大，容易出现打喷嚏、流鼻涕等一系列症状，有人认为自己可能感冒了，殊不知自己得了过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎是一种极其常见的过敏性疾病，影响着全球10%-40%的成年人和2%-25%的儿童，中国作为经济快速发展的，过敏性鼻炎发病率越来越高，人数也已突破了3亿。
△ 我国过敏性鼻炎流行呈逐年上升趋势
目前临床上的主要治疗方法还是以抗过敏类药物为主，但长期服药会影响患者自身免疫系统功能，临床上急需更为安全的调理方法。干细胞疗法的出现，大大突破了各种免疫疾病的治疗瓶颈，为过敏性鼻炎提供了新的解决方法。
《Stem Cells International》（干细胞国际）发表的一项间充质干细胞治疗鼻炎的应用研究介绍了干细胞免疫调节作用的机制及基于干细胞的鼻炎临床治疗方法应用，干细胞可能会成为未来鼻炎治疗最有希望的策略之一。
鼻炎不容忽视，“小麻烦”也可变成“大隐患”
过敏性鼻炎听起来很常见，但受它影响的人群却痛苦不堪。 没有得过鼻炎的人可能无法理解这种痛苦，喷嚏不断、鼻子永远充满鼻涕，无法呼吸，如果波及到眼睛那就更痛苦了，一觉醒来眼睛布满血丝，结膜充血肿大，眼睛流泪不断……
这些对过敏性鼻炎患者来说再常见不过了，一些严重的患者甚至会伴随嗅觉减退或消失，他们对空气过敏、对尘螨过敏、甚至连花花草草也无心欣赏，给生活造成了很大不便。 因为很多过敏性鼻炎患者都是轻症，病情发作并不影响生活，往往也就容易忽视治疗，还有些人认为鼻炎并不能彻底根治，对治疗从不抱希望。 其实，这些都是对鼻炎治疗的误解，过敏性鼻炎并不是小问题，一旦发展为中重度，鼻部症状会反复出现，白天影响工作学习，晚上无法安心睡眠，患者痛苦不堪。更值得关注的是，过敏性鼻炎患者还容易并发过敏性哮喘、过敏性结膜炎以及中耳炎等疾病，如果不积极治疗，会严重影响患者生活质量。
过敏性鼻炎还会诱发一些严重性疾病
目前，常规的药物治疗可减轻症状但仍无法完全根治，想要干扰过敏反应，医学科学家们正在试图寻找更有效的治疗策略。
干细胞逆转免疫失衡状态 从根本上攻克鼻炎
想要从根本上治疗鼻炎，就要了解鼻炎的发病机制。 过敏性鼻炎是一种鼻粘膜的肺感染性慢性炎症性疾病，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。 过敏性鼻炎发生的免疫学机制
而间充质干细胞具有组织修复功能。考虑到它们的免疫抑制特性，组织修复能力以及各种生物因子的分泌，干细胞被认为是鼻炎治疗的有希望的潜在来源。
MSCs介导的免疫抑制的可溶性因子示意图
干细胞可以通过分泌多种可溶性因子与免疫细胞相互作用，发挥免疫抑制作用。实际上，MSC可以靶向淋巴细胞的几个子集，包括CD4 + Th细胞，CD8 +细胞毒性T淋巴细胞（CTL）、自然杀伤（NK）细胞、NKT细胞、B细胞、DC和Tregs。此外，MSC通过抑制T细胞和DC的成熟，减少B细胞的活化和增殖，抑制NK细胞的增殖和细胞毒性以及通过可溶性因子或T细胞促进Treg的产生来调节适应性和先天免疫系统。
对于MSCs介导的免疫抑制至关重要的可溶性因子
该项研究中，将变应性鼻炎小鼠进行间充质干细胞移植治好后，它们的水平血清和鼻灌洗液中的TH2细胞因子（IL-4，IL-5和IL-13）显着降低，小鼠鼻炎症状可以得到明显改善。
MSC在鼻炎（AR）模型中的应用摘要
此外，该项研究也正在解决鼻炎动物模型中间充质干细胞的免疫调节机制潜力，并表明衍生自不同组织的MSCs具有相似的免疫调节作用。 尽管目前临床上的药物治疗可以简单控制鼻炎症状，但仍然无法逆转免疫失衡的状态，对鼻炎动物模型中基于间充质干细胞的研究提供了另一种非常有前途的治疗策略。 目前，干细胞治疗已经针对多种疾病进行了临床研究，包括心血管疾病、神经系统疾病、骨骼和软骨疾病、肝、肺和肾损伤，甚至是器官移植、慢性炎症和自身免疫性疾病。未来，干细胞疗法也将在过敏性鼻炎等疾病领域崭露头角，为更多病患提供新的治疗选择。
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