间充质干细胞改善银屑病!前后对比效果明显

时间:2024-05-17

中国银屑病(俗称牛皮癣)患者约为1.7亿,约有3.7亿中国人患有银屑病,近几年银屑病的患病率在不断上升,严重影响患者的身心健康。


间充质干细胞治疗银屑病的机制原理


间充质干细胞(MSC)是一种中胚层的多能干细胞,主要存在于结缔组织和器官间质中,尤其在骨髓组织中含量丰富。


它具有强大的增殖能力和多项分化潜能,可以在适宜的体内或体外环境下分化为多种细胞,如肌细胞、肝细胞、成骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞、基质细胞等。同时,间充质干细胞还具有免疫调节功能,能够抑制T细胞的增殖及其免疫反应,从而发挥免疫重建的功能。


银屑病是一种复杂的疾病,其主要病理特征涉及表皮、、血管、免疫系统、神经内分泌系统、代谢系统和造血系统等多个系统的相互作用。研究表明,银屑病不仅存在细胞组织不可逆的损伤和免疫异常,还存在干细胞的严重异常。


在治疗银屑病方面,间充质干细胞技术展现出了新的可能性。这些细胞可以在体内分化成不同种类的细胞,包括一些对治疗银屑病有益的细胞类型,如角质细胞、表皮细胞和黑色素细胞等,从而起到治疗和修复作用。此外,间充质干细胞还可以抑制患者的自身免疫反应,减轻炎症,防止病情恶化,增强患者的免疫系统。



间充质干细胞治疗银屑病17例被证实安全有效


中南大学湘雅医院、湖南省皮肤健康与疾病工程研究中心团队在行业期刊Target. Ther.上发表了一篇针对人脐带间充质干细胞治疗银屑病的研究报告显示,同种异体UMSCT对银屑病患者是安全和部分有效的。


银屑病是一种常见的慢性免疫介导的全身性疾病,目前尚无有效持久的治疗方法。间充质干细胞(MSC)具有免疫调节特性。为此,本研究开展了1/2a期、单臂临床试验,以评估人脐带源性MSC(UMSC)用于治疗银屑病的安全性和有效性,并初步探讨其可能的机制。共有17例银屑病患者被招募并接受UMSC输注。


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主要研究结果:患者在治疗期间及6个月随访中,均未见明显副作用发生。47.1%(8/17)的银屑病患者PASI(银屑病面积与严重性指数)评分至少有40%的改善,17.6%(3/17)的银屑病患者根据PGA(银屑病静态临床医生整体评估)评分没有疾病迹象或非常轻微。针对男性和女性的有效率分别为25%(2/8)、66.7%(6/9)。

UMSC移植(UMSCT)后,银屑病患者外周血中Tregs和CD4+记忆T细胞的频率显著升高,Th17和CD4+初始T细胞的频率显著降低。在UMSCT后,所有应答者均表现出Tregs和CD4+记忆T细胞显著升高,而Th17细胞和血清IL-17水平显著降低。应答者的Treg基线水平明显低于无应答者。

综上所述,同种异体UMSCT对银屑病患者是安全的,且部分有效,Tregs水平可作为预测UMSCT临床疗效的有效生物标志物(临床注册号为NCT03765957)

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患者治疗前后的代表性皮肤图像

间充质干细胞移植改善银屑病的临床疗效可能优于传统的治疗方法,以上临床如此表现,自然被寄予厚望。目前,国内外均已开展应用干细胞治疗银屑病的深入研究,我国的干细胞新药也正式走向临床,相信随着再生医学的不断发展,干细胞一定能成为银屑病治疗的又一利器。


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